Le cancer du sein affecte un nombre important de femmes de tous les âges. Bien qu’elles reçoivent des informations sur les interventions et les traitements lors de leurs soins, les perceptions des femmes face à la maladie demeurent peu explorées par les infirmières (Park, Chang, Kim, Park, Lee, & Nam, 2009). La présente étude décrit les perceptions de la maladie de vingt femmes âgées de 43 à 70 ans atteintes d’un cancer du sein à la suite de leurs traitements dans une clinique ambulatoire d’oncologie. Un devis descriptif a été retenu afin de mieux comprendre la perception qu’ont les femmes de leur maladie. La collecte des données a été réalisée en utilisant : 1) le questionnaire sur la perception de la maladie (Anbar, Dardennes, & Kaye, 2005); 2) l’échelle d’interactions infirmière-patient (Cossette, Cara, Ricard, & Pépin, 2005) et 3) une carte sémantique. Les résultats des questionnaires démontrent que les femmes perçoivent le stress comme étant la principale cause de leur cancer et que les infirmières priorisent des soins corporels et des aspects techniques plutôt que des facteurs existentiels. L’interprétation des cartes sémantiques démontre que le soutien familial est d’une importance cruciale. Les résultats de cette étude mettent en lumière l’importance pour les infirmières soignantes, les infirmières pivot et les gestionnaires d’être conscientes des perceptions de la maladie dans le but de mieux cibler les besoins des femmes et ainsi développer des interventions adaptées à la situation de chacune.

cancer du sein --- perceptions de la maladie --- infirmières --- planification des soins

De façon générale, la gestion de la douleur aiguë dans un contexte de chirurgie n’est pas optimale. Pour améliorer la situation, l’Association des infirmières et infirmiers autorisés de l’Ontario (AIIAO, 2002a) propose d’une part, une ligne directrice des pratiques exemplaires (LDPE) en gestion de la douleur incluant l’évaluation et le soulagement et d’autre part, un modèle en vue de son implantation (AIIAO, 2002b). La présente étude avait pour but d’évaluer l’effet de l’implantation d’une LDPE sur l’évaluation de la douleur par le personnel soignant d’une unité de chirurgie. Un devis quasi expérimental avec mesures pré et post intervention a été privilégié. Les connaissances sur la gestion de la douleur du personnel soignant ont été mesurées par le questionnaire Toronto avant l’implantation de la LDPE soit au début de la formation et une fois la période de mentorat complétée. Les données sur la pratique infirmière en évaluation de la douleur ont été recueillies dans le dossier clinique des patients ayant subi une chirurgie de la hanche aux jours 2, 4 et 6 postopératoires. Les résultats ne démontrent pas de différence significative pré et post implantation de la LDPE en regard des connaissances sur la douleur et de la documentation de l’évaluation de celle-ci. L’implantation de la LDPE n’a pas atteint les résultats escomptés notamment en raison de certains changements. organisationnels imprévus. Malgré ces résultats mitigés, il est primordial de poursuivre l’implantation de ces pratiques exemplaires avec une approche davantage andragogique en prenant en considération le contexte organisationnel

douleur --- postopératoire --- évaluation de la douleur --- pratiques exemplaires --- formation